Gorduras Boas, Gorduras Ruins

Fonte: Jane E. Brody - The New York Times
Gorduras Boas, Gorduras Ruins

Os meios de comunicação adoram tragédias, histórias que pretendem desconsiderar crenças e conselhos há muito estabelecidos. Entre os mais populares na área da saúde, há relatos de que as gorduras saturadas não causam doenças cardíacas e que os óleos vegetais que fomos encorajados a usar podem realmente promovê-las.

Mas os fatos mais bem estabelecidos sobre as gorduras dietéticas dizem o contrário. Quão bem os óleos vegetais poliinsaturados mantêm-se saudáveis ​​quando combinados com gorduras saturadas como manteiga, gordura de bife, banha e até óleo de coco depende da qualidade, tamanho e duração dos estudos e quais os alimentos que são consumidos quando menos gorduras saturadas são consumidas.

Então, antes de você sucumbir ao desejo de que você possa comer bifes marmorizados, costelas de porco e produtos lácteos cheios de gordura com liberdade, seria sábio para você considerar as descobertas do que é provavelmente a revisão mais abrangente, não contaminada comercialmente, da literatura sobre gordura jamais publicada. Ela é encontrada em um documento de 26 páginas preparado para a American Heart Association e publicado em junho passado por uma equipe de especialistas liderada pelo Dr. Frank M. Sacks, professor de prevenção de doenças cardiovasculares na Harvard T.H. Chan Escola de Saúde Pública.

O relatório ajuda a explicar por que a campanha de décadas de combate às doenças cardiovasculares, ao orientar a dieta americana para longe das gorduras animais, tem sido menos bem sucedida do que poderia ter sido e como inadvertidamente promoveu expandir as cintura e uma epidemia de diabetes tipo 2.

Quando as pessoas retiram um determinado nutriente, eles geralmente o substituem por outra coisa para manter a entrada calórica necessária. Infelizmente, em muitos casos, as gorduras saturadas - e as gorduras em geral - deram lugar a carboidratos e açúcares refinados, o chamado fenômeno de SnackWell que provocou que os consumidores de gorduras se preocupassem com excesso de alimentos ricos em calorias e com poucos nutrientes.

Ainda assim, as pessoas sentem falta das suas gorduras pouco saudáveis ​​e, na última fúria, muitos se ligaram ao óleo de coco na crença equivocada de que sua principal gordura altamente saturada, ácido laurico e outros nutrientes podem melhorar a saúde ao invés de miná-la.

Conforme documentado no novo conselho, as conclusões enganosas de que as gorduras saturadas não afetam o risco de desenvolver e morrer de doenças cardiovasculares resultaram em grande parte de estudos que foram feitos de boa fé, mas não levaram em conta o que as pessoas que evitavam as gorduras saturadas comiam em seu lugar.

Vários dos ensaios, de outra forma bem desenhados, envolveram poucos participantes ou não duraram o suficiente para chegar a uma conclusão cientificamente válida. Pode demorar até uma década ou mais para mostrar que o consumo de gorduras mais saudáveis ​​pode diminuir as mortes cardiovasculares, e poucos ensaios clínicos bem controlados duraram tanto tempo.

Alguns estudos podem não ter demonstrado um benefício de reduzir as gorduras saturadas porque os participantes substituíram a margarina e outros óleos vegetais parcialmente hidrogenados que continham gorduras trans, que mais tarde demonstraram ser ainda mais prejudiciais aos vasos sanguíneos do que as gorduras animais. Este foi um problema no Sydney Heart Study, realizado de 1968 a 1973; o grupo experimental recebeu margarina rica em gorduras trans, resultando em mais eventos cardiovasculares do que entre aqueles que continuaram a comer muitas gorduras saturadas como a manteiga.

Por outro lado, como a equipe do Dr. Sacks resumiu os resultados de quatro ensaios "básicos" realizados na década de 1960, reduzindo a gordura saturada e substituindo-o por óleo vegetal rico em gordura poliinsaturada, principalmente óleo de soja livre de gorduras trans, a doença coronária baixa em 29 por cento, semelhante ao benefício de tomar uma estatina para reduzir o colesterol.

Em estudos posteriores, a influência mais importante nos resultados foi os tipos de alimentos que os participantes do estudo comeram em lugar de gorduras saturadas e outras. Por exemplo, em um estudo de 252 homens britânicos que sofreram ataques cardíacos, seguindo uma dieta com baixo teor de gordura e alto teor de carboidratos, reduziu os níveis de colesterol por meros 5 por cento e não teve praticamente nenhum efeito nos futuros ataques cardíacos. Os carboidratos que comiam eram principalmente refinados, farinhas de baixo teor de fibras e açúcares que promovem o aumento de peso e diabetes, dois fatores de risco principais para doença cardíaca.

Na América do Norte e na Europa, a equipe observou que o efeito da redução de gorduras saturadas foi essencialmente negado pelo consumo de mais "grãos refinados, suco de frutas, sobremesas doces e lanches, bebidas açucaradas e outros alimentos" que dificilmente promovem boa saúde .

Infelizmente, a equipe de assessores observou que não houve testes até hoje, testando os benefícios cardiovasculares de substituir a gordura dietética por "carboidratos saudáveis ​​e nutritivos saudáveis ​​e alimentos ricos em fibras, como grãos integrais, vegetais, frutas e leguminosas que são agora recomendados na dieta diretrizes ".

No entanto, os estudos mais recentes realizados que analisaram os efeitos de nutrientes específicos mostraram que quando 5 por cento de calorias de gorduras saturadas foram substituídas por um número igual de calorias de gorduras poliinsaturadas, gorduras monoinsaturadas (como óleos de azeite e canola) ou carboidratos integrais , o risco de doença cardíaca coronária foi reduzido respectivamente em 25%, 15% e 9%.

Além disso, quando as gorduras poli e monosaturadas substituem as gorduras saturadas, as taxas de mortalidade do câncer, demência e doenças pulmonares diminuem, bem como de doenças cardíacas e acidentes vasculares cerebrais, informou a equipe. Em outras palavras, se você está realmente preocupado em preservar a boa saúde acima de tudo, concentre-se em uma dieta de estilo mediterrâneo rica em alimentos vegetais e óleos vegetais insaturados, com grãos integrais como arroz integral e bulgur, frutas e vegetais como as principais fontes de carboidratos .

Em uma entrevista, o Dr. Sacks disse que o conselho derivado da melhor pesquisa "é bastante direto: consumir poucas gorduras saturadas como manteiga, gordura gorda, gordura de carne e porco e óleos de coco, palma e palma e substituí-los por natural óleos vegetais com óleos de poliinsaturados - milho, soja, cártamo, girassol, amendoim, nogueira e semente de uva. "Também são saudáveis ​​o óleo de canola e azeite, rico em monoinsaturados e polinsaturados.

Atualmente, o Dr. Walter Willett, professor de epidemiologia e nutrição na Harvard T.H. Chan School of Public Health, disse que, com base no National Health and Nutrition Examination Survey, "quase metade das calorias na dieta americana provêm de carboidratos, e daqueles 80 por cento são de amidos refinados, açúcar e batatas. A dieta americana média não é muito saudável ".

Numa entrevista, ele descreveu gordura láctea como "não ótimo", nem tão bom quanto as gorduras vegetais, mas não tão ruim quanto outras gorduras animais. "Ele disse:" Você não precisa abandonar totalmente o queijo, mas os produtos lácteos devem ser limitado a uma porção de um a cada três dias, não três porções por dia ".

Quanto ao óleo de coco, o Dr. Sacks disse: "É a gordura nutricional do dia, mas não provou ser saudável." É bom usar "sobre seu corpo", disse ele, como um hidratante para a pele ou cabelos, "Mas não necessariamente no seu corpo", embora o consumo de pequenas quantidades não seja prejudicial.

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